Тракция позвоночника (вытяжение позвоночника) – это набор методов в ортопедической медицине, который применяется при различных заболеваниях позвоночного столба. Методы направлены на укрепление мышечного и связочного аппарата спины, снижение нагрузки на межпозвоночные диски, улучшение кровоснабжения и венозного оттока от позвонков.
Тракция позвоночника позволяет лечить такие заболевания, как:
- дегенеративно-дистрофические процесс в позвоночнике (остеохондроз, болезнь Бехтерева);
- искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- грыжи Шморля;
- переломы позвоночника;
- ревматоидный артрит позвоночного столба.
Виды тракции
С целью применения тракция позвоночника подразделяется на:
- Тракция при переломах позвоночника – непосредственное скелетное вытяжение (вправление костных переломов при помощи грузов, которые подвешивают, чтобы вытянуть поврежденные кости по оси, до образования их правильного первичного сращения (костной мозоли)), направленное на правильное сопоставление фрагментов кости и костных отломков.
- Тракция позвоночника при заболеваниях, которые не нарушают целостности костной ткани, направленная на укрепление мышц, разгрузку межпозвоночных дисков.
В зависимости от плоскости, в которой выполняется вытяжение, делят на:
- Вертикальную тракцию в положении стоя или сидя, в направлении сверху вниз или снизу вверх.
- Горизонталью фракцию в положении пациента лежа, в направлении справа налево или слева направо.
В зависимости от среды проведения процедуры выделяют:
- Сухую тракцию позвоночника.
- Подводную тракцию позвоночника.
От отдела позвоночника, на который направленно воздействие различают:
- Общее вытяжение – направленно на все отделы позвоночника.
- Локальное вытяжение позвоночника:
- тракция шейного отдела позвоночника;
- тракция грудного отдела позвоночника;
- тракция поясничного отдела позвоночника.
В зависимости от ритма тракции выделяют:
- Постоянное (непрерывное) вытяжение позвоночника.
- Не постоянное (прерывистое) вытяжение позвоночника.
Результаты тракции позвоночника
- увеличение расстояния между позвонками;
- укрепление связочного и мышечного аппарата позвоночника, что в итоге способствует укреплению мускулатуры спины в целом;
- улучшения кровотока и кровообращения в сосудах позвоночного столба;
- улучшение оттока ликвора (спинномозговой жидкости, которая находится в канале позвоночника);
- улучшение осанки при таких заболеваниях как сколиоз, лордоз или кифоз;
- снижение нагрузки на межпозвоночные диски, что очень важно при таких заболеваниях как, грыжи Шморля, грыжи межпозвоночных дисков;
- уменьшения боли в позвоночнике;
- увеличения объема движений в позвоночнике.
Проведение процедуры
Сухое вертикальное вытяжение позвоночника рекомендовано преимущественно для заболеваний позвоночника в шейном отделе.
Техника проведения – пациента садят на кушетку, на шею одевают специальный воротник, голову закрепляют в петле Глиссона, а свободный ее конец прикрепляют к переднему концу балки, расположенной в метре над кушеткой. К заднему конце балки прикрепляют груз. Начальное время процедуры и груз постепенно увеличиваются. Количество процедур 8 – 10.
Сухое горизонтальное вытяжение позвоночника в шейном отделе: пациента кладут на кровать с приподнятым головным концом, голову закрепляют в петле Глиссона. Тракция может производиться, как под весом собственного тела, так и при помощи груза, закрепленного в районе поясницы. Угол наклона кровати, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 8-10.
Сухое горизонтальное вытяжение в грудном и поясничном отделах позвоночника: пациента кладут на кровать с приподнятым головным концом, закрепляют мягкими валиками подмышки. Тракция проводится либо под весом собственно тела, либо с помощью груза, который крепят к голеностопным суставам. Угол наклона кровати, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 10 – 14.
Подводное вытяжение производится в специально оборудованных бассейнах при температуре воды 37 – 37,50С, методика процедуры от сухого вытяжения отличается лишь средой проведения. Угол наклона поверхности под водой, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 18 – 20.
Показания к проведению процедуры
- Вывихи в позвоночном столбе.
- Ушибы позвоночника.
- Растяжение связок позвоночника.
- Переломы позвоночника.
- Боли в позвоночнике.
- Онемение конечностей, нарушение двигательной функции в конечностях, которые связанные с заболеваниями позвоночника.
- Головокружение, головные боли.
Подготовка пациента к проведению тракции позвоночника
Специальной подготовки пациенту накануне не требуется. После проведения тракции следует избегать подъема тяжести, резких наклонов и поворотов туловища. Рекомендуют на область воздействия надеть поддерживающий корсет. В первый час после проведения процедуры не следует вставать.
Противопоказания
- Увеличение болевого синдрома непосредственно при проведении тракции.
- Инфекционные или гнойные заболевания позвоночника (туберкулез позвоночника, остеомиелит, гнойный спондилит).
- Доброкачественные или злокачественные новообразования с метастазами любой локализации.
- Кожно-венерические заболевания.
- Не зарубцевавшиеся раны или язвы на коже.
- Ожирение с массой тела более 100 кг.
- Сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной систем.
- Возраст пациентов более 80 лет.
- Беременность.