Общий анализ крови – это лабораторный метод исследования, позволяющий выявить и определить количество гемоглобина, подсчитать количество эритроцитов в 1 л крови, вычислить коэффициент цветового показателя, определить количество лейкоцитов в 1 литре крови, вывести лейкоцитарную формулу, определить скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество тромбоцитов в 1 литре крови.
С помощью общего анализа крови можно выявить:
- снижение количества гемоглобина и эритроцитов (анемию), степень снижения;
- воспалительный процесс в организме, о признаках которого свидетельствует увеличение количества лейкоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле, увеличение скорости оседания эритроцитов;
- снижение вязкости крови и склонность к кровотечениям по уровню тромбоцитов в крови.
Отталкиваясь от данных показателей, врач может назначать дополнительные исследования, которые в дальнейшем помогут поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение для пациента.
Техника забора крови
- общий анализ крови сдается утром, натощак (во избежание увеличения лейкоцитов и СОЭ, которое может наступать после приема пищи);
- кровь берут из четвертого пальца левой руки, немного отступя от свободного каря ногтевой пластины;
- у грудных детей кровь берут из большого пальца стопы;
- при ожогах или обморожениях кистей, а также у лиц с утолщенной, загрубевшей кожей забор крови осуществляют из мочки уха;
- место прокола обрабатывают ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе и прокалывают стерильным одноразовым ланцетом;
- после сдачи анализа место повторно обрабатывают спиртом.
Показатели общего анализа крови. Нормальные значения.
| Эритроциты | у мужчин – 4,5 – 5.1 * 102/л у женщин – 3,4 – 4,7 * 102/л |
| Гемоглобин | у мужчин – 130 – 160г/л у женщин – 120 – 140г/л |
| Цветной показатель | 0,9 – 1,1 |
| Лейкоциты | 4 – 9 * 109/л |
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | у мужчин – 5 – 10 мм/ч у женщин – 10 – 15 мм/ч |
| Тромбоциты | 180 – 230 * 109/л |
| Эозинофилы | 0 – 1% |
| Палочкоядерные | 1 – 6% |
| Сегментоядерные | 45 – 72% |
| Лимфоциты | 18 – 40% |
| Моноциты | 2 – 8% |
Применение общего анализа крови для диагностики заболеваний позвоночника
При искривлениях позвоночника (сколиозе, лордозе, кифозе) общий анализ крови остается нормальным.
При таких заболеваниях, как остеохондроз, болезнь Бехтерева, грыжи межпозвоночных дисков, переломах позвоночного столба изменяется СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которая начинает расти свыше 20 мм/ч.
При инфекционных поражениях, например, при туберкулезном спондилите в общем анализе крови растут лейкоциты, свыше 11 – 14 * 109/л, СОЭ 20 – 40 мм/ч, лимфоциты 60 – 80%.
При ревматоидном артрите общий анализ крови имеет важное диагностическое значение, так как помимо характерных изменений по этому обследованию можно установить степень активности процесса:
- 0 степень активности – гемоглобин 130 г/л, СОЭ до 10 мм/ч;
- 1 степень активности – гемоглобин 129 – 120 г/л, СОЭ 11 – 20 мм/ч;
- 2 степень активности – гемоглобин 119 – 110 г/л, СОЭ 21 – 40 мм/ч;
- 3 степень активности – гемоглобин менее 109 г/л, СОЭ более 40 мм/ч.