Нимулид



Нимулид – это селективное нестероидное противовоспалительное средство, ингибирующее циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В состав данного лекарства входит вещество  нимесулид. Формы выпуска Нимулида:

  • Таблетки - 100 мг активного вещества в каждой
  • Таблетки для рассасывания – 100 мг активного вещества в каждой
  • Гель для наружного применения – 1%, 30 г
  • Суспензия для приема внутрь - 10 мг в 1 мл, 60 мл

Показания к применению Нимулида

Нимулид назначается при любом заболевании позвоночника, потому что каждое из них сопровождается болью в спине, воспалительными процессами в тканях и повышением локальной температуры пораженных участков позвоночника и его структур.

Противопоказания

Нимулид противопоказан при следующих заболеваниях пациента:

  • Нарушение целостности кожных покровов (для наружной формы применения)
  • Почечная недостаточность
  • Печеночная недостаточность
  • Период лактации
  • Дети до 12 лет
  • Беременность
  • Язвы в желудке и двенадцатиперстном кишечнике
  • Бронхоспазм в сочетании с аллергией на аспирин («аспириновая» астма)
  • Алкоголизм
  • Аллергия на препарат и его составляющие
  • Сердечная недостаточность
  • Кровотечения из желудка и кишечника в прошлом
  • Наркомания

Принцип действия

Попадая в системный кровоток, Нимулид достигает пораженных тканей позвоночника и блокирует там фермент ЦОГ-2, который принимает участие в выработке медиаторов воспаления (простагландины). При этом количество безвредных простагландинов в здоровых тканях, а в особенности в желудочно-кишечном тракте, не меняется, что является преимуществом данного препарата перед неселективными НПВП.

Нимулид блокирует проведение болевых импульсов от позвоночника к головному мозгу, а также воздействует на глюкокортикостероидные рецепторы, уменьшая болевой синдром. В качестве второстепенного действия препарат уменьшает скорость разрушения хрящевой ткани.

Как результат, в процессе лечения пациент ощущает обезболивающий и противовоспалительный эффект, движения в суставах позвоночного столба увеличиваются в амплитуде, пациент достаточно быстро возвращается к образу жизни, который он вел до обострения.

Способ применения

Нимулид в форме таблеток и таблеток для рассасывания

Таблетки Нимулида необходимо принимать внутрь, в течение 30 минут после еды, запивая достаточным количеством жидкости или же рассасывая (в зависимости от формы таблетки), дважды в день по 1 таблетке (по 100 мг). Максимальное суточное потребление – 400 мг. Курс лечения варьирует от однократного приема до 10-15 дней. При необходимости курс лечения можно продлевать или повторять. Детям от 12 до 16 лет препарат назначается по 1,5 мг на каждый кг веса за прием, дважды в день. Максимальная суточная дозировка составляет при этом 5 мг на каждый кг веса ребенка, но не более 200 мг за сутки.

Нимулид в форме геля для наружного применения

Гель наносится на пораженный участок спины тонким слоем, практически не втирая, 2-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Нимулид в форме суспензии

Взрослым и детям от 16 лет Нимулид назначается по 100 мг (10 мл) дважды в день. Детям от 12 до 16 лет – по 5 мл (50 мг) 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-5 дней, при необходимости можно продлить до 10 и более.

Побочные эффекты

Нимулид крайне редко вызывает побочные эффекты по причине своей селективности. Наиболее часто встречаемые из них:

  • Головная боль
  • Панические атаки
  • Головокружение
  • Сонливость днем и бессонница ночью
  • Сыпь на коже
  • Одышка
  • Рвота
  • Тахикардия
  • Тошнота
  • Нарушение функции дыхания
  • Изжога
  • Желтуха
  • Боли в области желудка
  • Ночные кошмары
  • Анафилактический шок
  • Отеки
  • Анемия
  • Задержка мочи
  • Кровотечение из желудка (мелена) и мочевыводящих путей (гематурия)

При возникновении любого из симптомов побочных эффектов препарата необходимо отменить прием и обратиться к врачу. Практически всегда все признаки побочных эффектов проходят самостоятельно, без дополнительного лечения.

При значительном превышении рекомендуемой суточной дозировки возможно развитие признаков передозировки:

  • Резко пониженный фон настроения
  • Потеря сознания
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Тошнота
  • Анафилактический шок
  • Сонливость
  • Рвота
  • Почечная недостаточность
  • Повышение цифр артериального давления
  • Нарушение дыхания

Для лечения такого состояния необходимо безотлагательно промыть желудок и принять сорбент (активированный уголь и пр.) и слабительный препарат.

Особые указания

Беременность является противопоказанием к применению Нимулида, потому что нет достоверных данных о влиянии препарата на плод. Грудное вскармливание необходимо прекратить на весь период лечения данным препаратом.

Детям до 12 лет Нимулид противопоказан из-за отсутствия данных о влиянии на развитие ребенка.

Алкогольные напитки не влияют на работу Нимулида.

Аналоги Нимулида

Нимид, Нимесулид, Найз, Нимесил и пр.