Медикаментозное лечение заболеваний позвоночника
Медикаментозное лечение заболеваний позвоночника можно разделить на три основные группы:
- Этиотропное лечение. Воздействует на причину заболевания, устраняя ее.
- Патогенетическое лечение. Воздействует на механизмы развития заболевания.
- Симптоматическое лечение. Воздействует на симптомы болезни, устраняя их и облегчая состояние пациента.
К лекарственным препаратам из группы этиотропной терапии относится одна единственная группа:
- Хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстанавливать нарушенный состав хрящевой ткани. К ним относятся Хондроитин сульфат, Глюкозамин, Хондроксид, Мукосат.
К патогенетическим методам воздействия на заболевания позвоночника относятся следующие группы медикаментов:
- Миорелаксанты. Эта группа препаратов снижает мышечный тонус, расслабляя напряженные мышечные волокна. К ним относятся Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон.
- Агниопротекторы. Среди препаратов этой группы применяются те, которые влияют на микроциркуляцию крови, улучшая кровоток по периферическим мелким сосудам. К ним относятся Пентоксифиллин, Трентал, Агапурин.
- Глюкокортикостероиды. Препараты этой группы оказывают противовоспалительное, противоотечное, антитоксическое действия. К ним относятся Дексаметазон, Преднизолон и пр. Совместно с противовоспалительными средствами, обезболивающими и миорелаксантами усиливают действия друг друга.
- Витамины. Эти препараты улучшают нервную проводимость, восстанавливают чувствительность тканей, нормализуют кальциевый обмен, ускоряют восстановление тканей. Применяются витамины А, В (В1, В6, В12), С, D и Е.
- Биогенные стимуляторы. Препараты данной группы ускоряют восстановление тканей и нормализуют естественные процессы, проходящие в сосудах, связках, костях и хрящевой ткани. К ним относятся Алоэ, Фибс, Плазмол.
К средствам симптоматического воздействия относятся следующие группы препаратов:
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Эти средства снимают болевой синдром, облегчая состояние пациента. Однако данная группа средств может относиться и к патогенетической терапии, потому что их вторым действием является лечение воспалительной реакции в тканях. К таким средствам относятся Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак, Нимесулид. Могут быть как в форме таблеток или инъекций, так и в виде местных кремов и мазей.
- Наркотические анальгетики. Также обладают обезболивающим эффектом, однако значительно более выраженным и применяются в том случае, когда НПВП уже не эффективны (в основном при опухолях позвоночника). К ним относятся Морфин, Фентанил, Промедол.
- Анестетики. Данная группа препаратов также снимает болевой синдром, однако вводится в виде блокад в позвоночник. Применяются Новокаин, Лидокаин, Тримекаин и пр.