Грудной спондилез


Грудной спондилез – это хроническое заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит разрастание костной ткани в виде остеофитов (шипы, усики, выступы). Это впоследствии вызывает уменьшение просвета межпозвоночного канала, травмы сосудов, нервов и сухожилий вблизи позвоночного столба. В терминальной стадии, при длительном течении данной патологии, позвонки сращиваются между собой, что вызывает полную обездвиженность отдела позвоночника и инвалидизацию.

Грудной спондилез встречается в 10-15% случаев всех спондилезов. Мужчины страдают этим заболеванием несколько чаще женщин. Средний возраст обнаружения спондилеза грудного отдела позвоночника – 50 лет.

Причины возникновения

Причинных факторов развития грудного спондилеза существует несколько. Почти у каждого пациента с таким диагнозом отмечается сочетание двух и более причин:

Вследствие большой нагрузки на позвоночник возникают микротрещины, и позвоночник запускает защитные механизмы – увеличивает площадь суставных поверхностей и заполняет микротравмы соединительной тканью. Она же, в свою очередь, со временем заполняется солями кальция, твердеет и образует остеофиты. На грудных позвонках они чаще всего напоминают юбку. При длительном течении данной патологии эти костные выросты увеличиваются в размерах и срастаются, полностью обездвиживая позвоночник.

Симптомы грудного спондилеза

Клиническая картина грудного спондилеза достаточно разнообразная и ярко выраженная:

  • Боль в грудном отделе позвоночника, вдоль ребер, тупая, простреливающая, ноющая, усиливается с физической нагрузкой, при длительном нахождении в одной позе. Боль беспокоит при любом движении, в покое и даже ночью;
  • Нарушение сна (по причине выраженности болевого синдрома);
  • Пациент занимает вынужденное положение тела, уменьшая болевой синдром;
  • Нарушение подвижности в пораженном участке вследствие срастания позвонков;
  • Нарушение осанки (сглаживание физиологических изгибов позвоночника или сколиоз);
  • Напряжение мышечного каркаса спины;
  • Покалывания в области сердца, за грудиной;
  • Одышка.

Диагностика

Единственными методами окончательной диагностики грудного спондилеза являются инструментальные методы с визуализацией позвоночника:

  • Рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекциях. Применяется чаще всего. Позволяет определить остеофиты, их расположение, размер и другие анатомические особенности.
  • Компьютерная томография (КТ). Более точный метод, по сравнению с рентгеном, определяет точное и четкое строение позвонков, костных выростов, срастания позвонков и пр.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Более точный метод диагностики. Позволяет определить не только поражение костной ткани, но я других структур позвоночника (суставы, сосуды, нервы, связки и пр.).

Лечение грудного спондилеза

Лечение грудного спондилеза можно разделить на консервативные и оперативные. К первым относятся медикаменты и физиотерапия.

Медикаментозное лечение грудного спондилеза

Лекарственные препараты следует использовать комплексно, чтобы увеличить терапевтический эффект и быстро уменьшить симптомы.

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Уменьшают выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженных тканях. Это Седалгин, Пенталгин, Индометацин, Кеталонг и др. Применяются в виде таблеток  до 3 раз в сутки или инъекционно в ягодичную мышцу до 2 раз в день.
  • Новокаиновые блокады в пораженный участок позвоночника. Применяют в крайних случаях, при выраженном болевом синдроме, при отсутствии эффекта от других медикаментов.
  • Миорелаксанты. Позволяют уменьшить спазм мышечного каркаса спины, улучшив осанку и уменьшив болевой синдром. Это такие препараты, как Тизанил, Мидокалм, Лиорезал и пр.

Физиотерапевтическое лечение грудного спондилеза

Физиотерапия позволяет усилить действия медикаментов и ускорить процессы выздоровления обострений грудного спондилеза, а также облегчает жизнь пациента на любом этапе заболевания:

Хирургическое лечение грудного спондилеза

Хирургическое лечение грудного спондилеза проводится в случае полного сращения позвонков, не купируемого болевого синдрома, а также при развитии осложнений.

Производится надрез кожи и мягких тканей в области пораженного участка позвоночника, открывается доступ к позвоночнику и спиливается или обрезается костный нарост. В последние годы все большую популярность приобретает метод замены пораженного позвоночника на искусственный протез.

Осложнения

В случае длительного и тяжелого течения грудного спондилеза возможно развитие ряда тяжелых и неприятных осложнений:

Профилактика

Для профилактики развития грудного спондилеза следует, начиная с молодого возраста, следить за своим здоровьем и выполнять простые рекомендации:

  • Соблюдать правила сбалансированного питания;
  • Вести активный образ жизни (зарядки по утрам, плавание, тренажеры и пр.);
  • При наличии статической нагрузки на рабочем месте, по 5 минут в час давать спине отдых путем проведения легких разминок;
  • Следить за правильной осанкой, как при ходьбе, так и при сидячей работе;
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять все назначения лечащего врача;
  • Соблюдать правила техники безопасности, избегая риска травматизма в быту, на рабочих местах, на проезжей части.



loading...

Дополнительно

Типы спондилеза: