Радикулит и беременность


Часто боли в спине у беременных связывают с радикулитом. Однако далеко на каждый болевой синдром у женщин в положении связан с защемлением и воспалением спинномозговых корешков. Этот диагноз устанавливается у 5-7% будущих мам. Клинически проявляется так же, как и у других пациентов – боли в области пораженного нерва и по ходу его иннервации, нарушение чувствительности и пр. Как правило, поражаются поясничный отдел и нижние грудные позвонки. Это связано с особенностями перераспределения веса у женщин, вынашивающих малыша.

Достаточно часто в анамнезе у беременных радикулита нет, в период гестации он возникает впервые. Врачи гинекологи выделяют особенности лечения таких женщин, дабы не навредить развитию плода.

Причины возникновения радикулита в период беременности

Основные причины, которые приводят к развитию радикулита в период беременности:

  • Увеличение веса женщины и изменение осанки. Повышенная нагрузка на позвоночник и смещение центра тяжести приводят к защемлению нервных корешков, которые воспаляются от травмирующих факторов и вызывают развитие клинической картины. Чаще страдают женщины, у которых сидячий образ жизни и слабые мышцы на спине.
  • Стресс и повышенная эмоциональная нагрузка. Во время беременности нервная система женщины не устойчивая, сильно реагирует как на положительные, так и на отрицательные события в жизни. Это вызывает напряжение скелетных мышц, включая и на спине, что приводит к сдавливанию нервов и корешков и развитие радикулита.
  • Гормональные изменения. Повышение некоторых гормонов во время беременности вызывает расслабление мускулатуры (обеспечивает вынашивание плода), однако тонус теряют и другие мышечные волокна, в том числе и на спине. Это приводит к тому, что позвонки сдавливают нервные окончания и волокна, вызывая развитие клинических проявлений.
  • Ранее не диагностированные патологии позвоночника (остеохондроз, грыжа дисков на ранних стадиях, при отсутствующих симптомах).
  • Перенесенные во время беременности инфекции или простудные заболевания. Общая интоксикация и воспалительные изменения в крови женщины могут повреждать и корешки спинномозговых нервов, которые в сочетании с другими предрасполагающими факторами и вызывают развитие радикулита.

Лечение радикулита у беременных

В период беременности лечение радикулита несколько облегченное, отличающееся от классического подхода (связано с тем, что многие методы терапевтического воздействия могут изменить рост и развитие плода, а также состояние маточного тонуса). Оптимальные и наиболее эффективные методы воздействия на пораженные спинномозговые корешки:

  • Массаж. Наиболее часто применяемый метод, позволяющий поддерживать тонус мышц спины на необходимом уровне, уменьшает сдавливание нервов и уменьшает болевой синдром. Чаще всего проводится в положении сидя с наклоном тела вперед и упором руками.
  • Акупунктура (иглорефлексотерапия). Эффективно избавляет от болевого синдрома, воздействуя на мышечный каркас спины, и не оказывает негативного влияния на тонус матки.
  • Компрессы. Рекомендована простая схема – в течение 1-2 недель прикладывать на болезненное место теплый (горячий) компресс, чередуя его через день с прохладным (чрезмерно холодный противопоказан). Уменьшает боль и расслабляет напряженную спину.
  • ЛФК, гимнастика, йога. Применяются специальные упражнения для беременных на растяжку и расслабление мышц и связок спины.
  • Бандаж для беременных. Позволяет зафиксировать спину женщины, уменьшает давление на нервы и облегчает состояние женщины.
  • Покой и постельный режим на 3-4 дня. В период максимально выраженных симптомов болезни следует как можно больше времени проводить лежа на ортопедическом матраце или на достаточно твердом покрытии, позволяя позвоночнику получить достаточный отдых.
  • Наружные обезболивающие средства (мази, гели или крема). Они не проникают в кровоток плода и не оказывают негативного воздействия на вынашивание ребенка. Использовать их следует по обычной схеме, не уменьшая дозировки. Представители этих средств: гель Амелотекс, Индометацин мазь или гель, Ортофен мазь или гель и пр.
  • Инъекции внутримышечно препаратов, содержащих вещество Диклофенак. Применение короткими курсами не вредит развитию плода и позволяет хорошо обезболить позвоночник. Представители: Вольтарен, Диклоберл, Диклофенак и пр.

Профилактика радикулита во время беременности

Для того чтобы избежать развития радикулита во время вынашивания ребенка, женщина должна соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Несколько раз в день давать позвоночнику отдых (по 20-30 минут лежать на спине на достаточно твердой поверхности);
  • Носить обувь без каблука;
  • Регулярно носить специальный поддерживающий бандаж;
  • Ежедневно выполнять упражнения ЛФК, йоги, гимнастики;
  • Соблюдать режим сна и бодрствования, не переутомлять нервную систему.

Беременность и радикулит в анамнезе

В случае наличия радикулита у женщины, которая планирует беременность и предотвращения обострений этого заболевания, врачи гинекологи разработали несколько рекомендаций для будущих мам:

  • Перед планированием беременности пройти осмотр и при необходимости полное лечение (или профилактический курс) у вертебролога;
  • Носить бандаж и обувь без каблука, начиная с раннего срока беременности;
  • Избегать ношения тяжестей и длительных физических нагрузок (особенно связанных с наклонами);
  • Регулярно выполнять все назначения врачей и сообщать о своем самочувствии сразу же, после появления какой-либо симптоматики;
  • Лежать на достаточно твердой или ортопедической поверхности по 30-60 минут несколько раз в день.



loading...

Дополнительно

Типы радикулита:

Остальные статьи: