Первая помощь при переломе позвоночника


При переломе позвоночника существует ряд правил оказания первой доврачебной помощи пациенту. При нарушении соблюдения этих правил возможна инвалидизация пациента или даже летальный исход. Это связано с тем, что в позвоночном канале проходит спинной мозг, который достаточно легко может травмироваться осколками позвонков, а также нервные окончания и сосуды, выходящие по двум сторонам от позвоночника.

В первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. За то время, пока она будет добираться до места происшествия, без надобности не перемещать пострадавшего и никак не менять положение его тела. Желательно максимально зафиксировать его в том положении, в котором он находится, чтобы еще больше не сместить поломанные позвонки.

Учитывая тот факт, что без специального диагностического оборудования определить уровень травмы практически не возможно, фиксировать следует все тело пациента. Для этого на шею следует надеть воротник. Его можно изготовить из подручных средств. Для этих целей подойдет вата или тонкая одежда, которую следует расположить вокруг шеи. Если есть под рукой картон, то следующим слоем накладывается он. Далее все плотно фиксируется бинтами. В большинстве случает такой фиксации достаточно. Однако если пациент находится в шоковом состоянии и не осознает своей травмы, пытается шевелиться, то следует зафиксировать и его ноги друг к другу при помощи бинта, полотенца, ремней, рубашек и прочих подручных средств.

В том случае, если скорая помощь не сможет по каким-либо причинам добраться до места происшествия, то возможна транспортировка пострадавшего. Для этого также подойдут многие подручные предметы. В качестве носилок можно использовать широкие доски, связанные между собой, двери, лыжи и другие вещи. Перекладывать пациента на носилки необходимо с максимальной фиксацией позвоночника. Для этого желательно это делать втроем (один человек удерживает голову, другой – ноги, а третий – середину тела пострадавшего). После того, как пациента уложат на спину, следует зафиксировать его на носилках в нескольких местах. Это в обязательном порядке ноги (вокруг голеностопного сустава, коленей и ниже паховой области), в двух-трех местах корпус (около тазовых костей, грудная клетка, плечи) и шея. Помимо воротника желательно зафиксировать голову с двух сторон (мешочками с песком, валиками из одежды и пр. или повязкой, перекинутой через подбородок пациента, вдоль ушных раковин к ручкам носилок).

Нести носилки с пациентом следует аккуратно, без резких встрясок и движений. При возникновении рвоты следует следить, чтобы пациент не захлебнулся. Также следует ограничить питье пострадавшего, чтобы не увеличить тошноту и не вызвать рвоту. Если есть возможность, то следует дать пациенту любое обезболивающее средство, которое будет под рукой. Если сохранено сознание и глотание, то это могут быть таблетки (Аспирин, Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Пенталгин, Темпалгин и пр.). При отсутствии сознания подойдут ампулярные (инъекционные) средства, введенные внутримышечно (Анальгин, Диклофенак, Кетонал, Баралгин и пр.).

В крайнем случае, если твердые носилки сделать не из чего, то можно соорудить мягкие. Для этого подойдут две плотные палки (дерево или металл) и натянутая между ними простынь, одеяло, пиджак, пальто и другие вещи. При этом пациента необходимо уложить на живот, подложив под предполагаемое место травмы валик из одежды или подушку, чтобы максимально разгрузить позвоночник и выровнять его. Однако к таким носилкам можно прибегать только в крайнем случае, потому что можно сместить осколки позвонков и травмировать спинной мозг.

При переломе позвоночника существуют строгие противопоказания к действиям. К ним относятся:

  • Самостоятельно не вправлять смещенные позвонки;
  • Не транспортировать пациента сидя или стоя;
  • Не допускать движения в позвоночном столбе;
  • Не поднимать пациента исключительно за руки и ноги (следует обязательно фиксировать и средний отдел позвоночника);
  • Не давать пациенту таблетированные формы лекарственных средств при нарушении функции глотания или при нарушении сознания.



loading...

Дополнительно

Типы переломов:

Остальные статьи: