Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника


Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника – это наследственное, хроническое заболевание, периодически проявляющееся болью в области шеи, онемением верхних конечностей головокружением и мигренью (головной болью, которая сопровождается светобоязнью и слезотечением).

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, между которыми находится спинномозговой хрящ. Хрящ представляет собой диск, состоящий из двух оболочек – наружной, более плотной и внутренней, которую называют ядром, состоящей из мягкой соединительной ткани. Суть заболевания заключается в том, что спинномозговой хрящ постепенно продавливает тела вышележащего и/или ниже лежащего позвонков, тем самым разрушая их.

Впоследствии позвоночник становится хрупким, появляются боли, из-за уплощения диска, который вклинивается в рядом лежащие позвонки, что сопровождается сужением межпозвоночной щели и сдавлением сосудов и нервов, выходящих из спинного мозга.

В шейном отделе позвоночника, в отличие от других отделов, проходят ветви позвоночной артерии, которая частично снабжает кровью головной мозг. В случае нарушение целостности позвонков и межпозвоночных хрящей эти артерии могут сдавливаться, что приводит к нарушению мозгового кровообращения и как следствие к развитию ишемического инсульта.

Заболевание распространено повсеместно. Изменения в позвоночнике начинают появляются на 1 – 3 году жизни, максимума достигают в период полового созревания и интенсивного роста организма, у девочек это 11 – 13 лет, у мальчиков 12 – 14 лет. Заболевание прогрессирует очень медленно и до 50 – 65 лет может протекать бессимптомно. Грыжа Шморля в шейном отделе позвоночника встречается с одинаковой частотой у лиц женского и мужского пола.

При соблюдении рекомендаций лечащего врача, ежегодном прохождении курсов лечения, включающих в себя не только медикаменты, а физиотерапию и лечение в санаториях-профилакториях можно достичь благоприятного эффекта, который не будет влиять на качество жизни бального.

Причины возникновения

На данный момент одной из главных теорий возникновения грыжи Шморля в шейном отделе является наследственность. С точностью можно лишь судить о предрасполагающих факторах, которые способствуют возникновению заболевания, к ним относят:

  • интенсивный рост ребенка в период полового созревания;
  • поднятие тяжести и любые другие нагрузки на позвоночник в детском возрасте (занятие тяжелой атлетикой, художественная гимнастика);
  • эндокринологические заболевания в детском возрасте (гипотиреоз, сахарный диабет, гиперкортизизм, синдром Иценко-Кушинга);
  • избыточная масса тела и/или ожирение.

Классификация

По локализации паталогического процесса в позвоночнике выделяют:

  • передние грыжи Шморля;
  • задние грыжи Шморля;
  • центральные грыжи Шморля;
  • боковые грыжи Шморля.

По количеству грыж выделяют:

  • единичные грыжи Шморля;
  • множественные грыжи Шморля.

Симптомы грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника

Заболевание долгие годы протекает бессимптомно и чаще всего распознается случайно во время ежегодных профилактических осмотров населения, после прохождения флюорографии (на снимке легких достаточно хорошо виден шейный отдел позвоночника, чтобы диагностировать заболевание).

По мере прогрессирования грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника встречаются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение памяти и внимания;
  • снижение работоспособности;
  • интенсивные односторонние головные боли, сопровождающиеся слезотечением, светобоязнью и заложенность носа на стороне поражения;
  • шум в ушах;
  • тошнота, рвота;
  • напряжение мышц шеи;
  • боли в шейном отделе позвоночника, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы;
  • онемение верхних конечностей;
  • снижение объема движения в верхних конечностях;
  • парестезии (ощущение покалывания, зуда, жжения, возникающих без какой-либо видимой причины) на коже верхних конечностей.

Диагностика

Диагноз грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника устанавливается в несколько этапов:

  • Осмотр терапевтом, невропатологом, хирургом или травматологом, включающий в себя сбор жалоб, выяснение причин и длительности заболевания, прощупывание позвоночного столба для установления места поражения.
  • Лабораторное исследование пациента:
    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • глюкоза крови;
    • биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
  • Инструментальное исследование:

Лечение грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника

Лечения заболевания должно быть комплексным, включающим в себя прием медикаментов, физиотерапевтическое лечения, санаторно-курортное лечение, народные средства, с ежегодно повторяющимися курсами.

В случае бессимптомного течения заболевания показано физиотерапевтическое лечения и санаторно-курортное.

Если в течение нескольких лет (4 - 6) заболевание не смотря на все перечисленные методы лечения прогрессирует, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативные методы лечения

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты при лечении грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника назначаются в зависимости от симптомов заболевания.

При головной боли, головокружении, снижение внимания, памяти и трудоспособности применяют:

  • Трентал по 100мг 1 таблетки 3 раза в сутки;
  • Дипиридамол по 75мг 1 таблетка 1 раз в сутки;
  • Церебролизин по 10,0мл на 100,0мл физиологического раствора внутривенно капельно 1 раз в сутки;
  • L-лизин по 10,0мл на 200,0мл физиологического раствора внутривенно капельно 1 раз в сутки;
  • Актовегин по 5,0мл разведенных в 15,0мл физиологического раствора внутривенно струйно 1 раз в сутки;
  • Мексидол 4,0мл внутримышечно 1 раз в сутки;
  • Луцетам 1200мг 1 таблетки 2 раза в сутки.

При возникновении боли в шее, напряжении шейных мышц, онемении и нарушение движения в верхних конечностях применяют:

  • Ревмоксикам 1,5мг внутримышечно 1 раз в сутки;
  • Нейромидин 2,0мл внутримышечно 1 раз в сутки;
  • Мидокалм 1,0 внутримышечно 2 раза в сутки.

При возникновении тошноты и рвоты применяют Метоклопромид 1 таблетка 3 раза в сутки.

Длительность приема препаратов решается лечащим врачом.

Физиотерапевтическое лечение

Санаторно-курортное лечение

Для грыж Шморля в шейном отделе позвоночника подходят санатории с теплым морским климатом, зоной хвойных лесов и наличием минеральных источников.

Рекомендуемые периоды весенний и осенний.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение предполагает удаление поврежденного диска и укрепление разрушившегося позвонка или позвонков металлоконструкциями.

Главный минус оперативного вмешательства заключается в обездвиживании сегмента позвоночника в шейном отделе.

Народное лечение

  • Мазь из отвара шишек хмеля соединенная с вазелином, наносится на шейный отдел позвоночника на ночь.
  • Смешать сок черной редьки, мед и водку в пропорции 4:2:1, прикладывать в виде аппликаций на шейную область 1 раз в сутки, преимущественно на ночь.

Осложнения

Профилактика

  • активный образ жизни;
  • борьба с лишним весом и ожирением;
  • плавание;
  • легкий бег на короткие дистанции.



loading...

Дополнительно

Типы грыж: