Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника


Грыжа межпозвоночного диска в области шейного отдела позвоночника встречается в 6-8% всех случаев с данным заболеванием. Средний возраст пациента с локализацией грыжи в шейных позвонках составляет 30-50 лет. Преобладают женщины.

Причины возникновения

Причин развития грыжи шейного отдела позвоночника несколько:

  • Перенесенная травма шейного отдела позвоночника
  • Возрастные изменения
  • Остеохондроз
  • Неправильная осанка
  • Малоподвижные образ жизни в сочетании с резкой нагрузкой на шею

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела

Симптоматика грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника зависит от уровня пораженного позвонка и спинномозгового нерва. Первые три позвонка в данный процесс не вовлекаются (на это влияют особенности их строения и нагрузки).

  • 4 и 5 шейный позвонок (С4-С5), 5 пара нервных корешков (С5) – боль в области плеча, слабость боковых и задних шейных мышц
  • 5 и 6 шейные позвонки (С5-С6), 6 пара нервных корешков (С6) – боль в шее, большом пальце руки, чувство онемения и легкого покалывания там же, слабость бицепса
  • 6 и 7 шейные позвонки (С6-С7), 7 пара нервных корешков (С7) – онемение кожи и боль в шее, по задней поверхности предплечья и плеча, среднего пальца руки, слабость трицепса
  • 7 шейный и 1 грудной позвонки (С7-Т1), 8 пара нервных корешков (С8) – боль в шее, руке, мизинце, онемение этих же областей, слабость мышц кисти

Среди общих симптомов, которые встречаются на любом уровне поражения шейных позвонков можно выделить:

  • Головокружение различной интенсивности
  • Повышение артериального давления
  • Нарушение памяти и концентрации внимания
  • Регулярные головные боли
  • Нарушение координации движений (шаткость при походке)

Первые симптомы длятся в среднем до 6 недель. После чего могут самостоятельно прекратиться (связано с тем, что уменьшается воспаление и раздражение нервных корешков). В том случае, если пациент за этот период не обратился за медицинской помощью, заболевание начинает прогрессировать и усугубляться.

Диагностика

Для диагностики межпозвоночной грыжи применяются инструментальные методы:

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела

Лечение грыжи диска в шейном отделе должно иметь комплексный подход и воздействовать на заболевание со всех сторон. В первую очередь применяются консервативные методы лечения – это медикаменты и физиотерапия, а при выраженности процесса и отсутствии эффекта других методов лечения – оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются как в таблетированной, так и в инъекционной формах. Назначаются все строго индивидуально, подстраиваясь под каждый конкретный случай.

  • НПВП – Ибупрофен, Седальгин, Диклоберл – уменьшают болевой синдром, снимают воспалительные процессы и нормализуют температуру поврежденных тканей. Таблетки назначают трижды в день, инъекции – дважды. Курс лечения в среднем составляет 5-10 дней, при необходимости продлевается.
  • Миорелаксанты – Карисопродол, Мидокалм – расслабляют мышечные волокна, уменьшая спазм мышц спины. Назначается для приема 2-3 раза в день. Курс лечения – 2-4 недели.
  • Витамины группы В – Нейрорубин, Нейробион – нормализуют прохождение нервных импульсов по волокнам к тканям. Назначаются чаще всего 1-2 раза в день, однако возможны и индивидуальные вариации. Курс лечения – от 10 дней до 1 месяца.
  • Глюкокортикостероиды – Преднизон, Преднизолон – обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием, а также улучшает обменные процессы в пораженных тканях. Назначается как инъекционно, так и в форме таблеток. Дозировка подбирается строго индивидуально. Курс лечения составляет от нескольких дней до месяца.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры следует назначать в комплексе с медикаментами, чтобы потенцировать действия друг друга и ускорить процессы выздоровления.

  • ЛФК – при помощи специальных упражнений пациент уменьшает мышечный спазм, увеличивает подвижность позвоночника, укрепляет мышечный каркас спины и др.
  • Иглоукалывание – воздействие на специальные точки позволяет уменьшить боль, снять спазм, ускорить обменные процессы, замедлить процессы разрушения межпозвоночного диска
  • Термотерапия – ускоряет обмен веществ, уменьшает болевой синдром, уменьшает отечность тканей
  • Массаж – позволяет уменьшить процессы разрушения межпозвоночного диска, уменьшает спазм в мышечных волокнах, несколько уменьшает боль в спине
  • Электрофорез – убирает болевой синдром, уменьшает спазм мышечных волокон
  • Тракция шейного отдела позвоночника – позволяет увеличить расстояние между пораженными позвонками, уменьшая боль и замедляя процессы деформации диска

Все методы физиотерапии назначаются на 10-15 дней, проводить их следует ежедневно или через день.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения, при быстром прогрессировании межпозвоночной грыжи и отсутствии стабилизации процесса пациенту назначается плановая операция. Врач делает максимально приемлемый для конкретного пациента доступ, раздвигает мягкие ткани, удаляет поврежденный диск, устанавливается на его место имплантант и операционное поле ушивается.

Через 1-5 дней пациент может быть выписан домой. Восстановительный период составляет от 2 недель до нескольких месяцев. В это время следует максимально беречь шею от нагрузок и резких движений.

Осложнения

Осложнений при шейной межпозвоночной грыже достаточно мало, однако они могут привести к инвалидизации пациента:

  • Парез или паралич рук и ног
  • Инфаркт
  • Инсульт
  • Кифоз

Профилактика

Для предотвращения развития шейной спинномозговой грыжи и максимального уменьшения его рецидивов необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Соблюдение осанки
  • Укрепление мышечного каркаса спины (зарядка, спортивные залы)
  • Соблюдение техники безопасности в быту (не нагружать излишне позвоночник)
  • Сон на ортопедических подушках, матрацах



loading...

Дополнительно

Виды грыж:

Этапы развития:

Остальные статьи: