Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника


Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается в 45-46% случаев всех межпозвоночных грыж и занимает второе место, после поясничных. В 90% случаев эти грыжи располагаются в нижних отделах грудных позвонков, от 8 до 12. Средний возраст, при котором диагностируются данные патологии составляет 35-50 лет. Это преимущественно женщины, работа которых связана со статическими нагрузками на позвоночный столб.

Причины возникновения

Причин, которые могут вызывать грыжи грудного отдела позвоночника, несколько:

  • Остеохондроз
  • Болезнь Бехтерева
  • Травмы позвоночника
  • Работа, связанная с подъемом тяжестей при наклонах спины
  • Возрастные изменения структуры хряща и костной ткани
  • Нарушенный обмен веществ
  • Систематические нарушения технологии правильного питания
  • Ожирение

Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела

Симптоматика межпозвоночных грыж грудного отдела зависит от того, в каком направлении выходит грыжевое выпячивание.

При выходе пульпозного ядра в сторону спинного мозга и позвоночного канала:

  • Боль в области позвоночника
  • Парезы или параличи ниже уровня поврежденного позвонка
  • Нарушения чувствительности кожи

При выходе пульпозного ядра кнаружи позвоночника, по боковой или задней его поверхности:

  • Боли в области живота
  • Боли в грудной клетке
  • Онемение кожи живота и груди
  • Боль в межреберьях, усиливающаяся при глубоком вдохе

Диагностика

Для диагностики грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе применяются инструментальные методы:

Лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела

Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника требует комплексного подхода и включает в себя консервативные методы (медикаментозное лечение, физиотерапия) и хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при выраженном грыжевом выпячивании).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение позволяет убрать симптомы заболевания, а также воздействовать на причинные факторы развития грыжи.

  • НПВП – Целекоксиб, Пироксикам, Пятирчатка – значительно уменьшает болевой синдром и воспалительные изменения в тканях. Назначаются 1-4 раза в день, в зависимости от выраженности процесса и формы выпуска препарата. Курс лечения составляет от 5 дней до 1 месяца, при необходимости продлевается.
  • Миорелаксанты – Мидокалм, Лиорезал – уменьшают повышенный тонус мышечного каркаса спины, уменьшая давление на межпозвоночный диск, уменьшая боль и ускоряя процессы восстановления тканей. Назначаются 2-3 раза в день, дозировки подбираются индивидуально и в зависимости от препарата. Курс лечения составляет около 1 месяца.
  • Глюкокортикостероиды – Метипред, Белосалик – обладают противоотечным действием, уменьшают явления воспаления и болевой синдром, ускоряют обмен веществ в пораженных тканях. Назначаются в форме инъекций или таблеток. Дозировка подбирается индивидуально. Длительность лечения может колебаться от 3-4 дней до месяца.
  • Биогенные стимуляторы – ФиБС, Плазмол – ускоряют обмен веществ, стимулируют естественные восстановительные процессы в организме. Препараты вводятся подкожно. На курс лечения необходимо 10 инъекций, водятся либо ежедневно, либо через день.
  • Хондропротекторы – Артра, Эльбона, Глюкозамин – восстанавливают структуру хрящевой ткани, уменьшают ее разрушение. Курс лечения составляет 1-6 недель.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические методы лечения, в сочетании с медикаментами, позволяют ускорить процессы выздоровления пациента и уменьшить частоту обострений.

  • Электрофорез – уменьшает боль и мышечный спазм
  • Термотерапия – позволяет уменьшить болевой синдром, ускоряет обменные процессы, уменьшает спазм мышц
  • ЛФК – укрепляет мышечный каркас спины, улучшает подвижность позвоночного столба, уменьшает боль, замедляет процессы разрушения хряща
  • Массаж – уменьшает мышечный тонус, уменьшает боль, увеличивает расстояние между пораженными позвонками, уменьшая скорость прогрессирования грыжи
  • Иглоукалывание – уменьшает боль и мышечный спазм, ускоряет обмен веществ, улучшает кровоток и нервную передачу

Все физиотерапевтические мероприятия назначаются сроком 10-15 дней. При необходимости продлеваются.

Хирургическое лечение

Врач производит дискэктомию с последующей установкой имплантанта межпозвоночного диска. Операция производится с минимальными разрезами и травматизмом, что позволяет максимально сократить реабилитационный период. Уже через 1-2 месяца пациент возвращается к прежнему образу жизни.

Осложнения

При несвоевременном и неадекватном лечении межпозвоночной грыжи грудного отдела возможно развитие ряда осложнений:

Профилактика

Для того, чтобы избежать развития межпозвоночных грыж необходимо соблюдать ряд правил:

  • Следить за осанкой
  • Проводить борьбу с лишним весом
  • Соблюдать правила безопасности при ношении тяжестей
  • Укреплять мышечный каркас спины (гимнастика, тренажерный зал и пр.)
  • Соблюдать правила питания



loading...

Дополнительно

Виды грыж:

Этапы развития:

Остальные статьи: