Инвалидность при болезни Бехтерева


Болезнь Бехтерева носит длительный хронический характер, у 27-30% всех пациентов со стажем заболевания более 20 лет отмечается ограничение трудоспособности с инвалидностью. Оставшиеся 70-73% способны к трудовой деятельности, но на другой работе, в которой используются минимальные нагрузки.

Ответственным за выдачу инвалидности и ее степени является бюро МСЭ (медико-социальная экспертиза). Для того чтобы лечащий врач выписал направление на прохождение комиссии для МСЭ, необходимо наличие ряда показаний:

  • Быстро прогрессирующее течение болезни при отсутствии ремиссии процесса от 1 года и более;
  • Медленно прогрессирующее течение болезни с частыми и длительными обострениями в сочетании с распространением процесса на другие органы и системы органов;
  • 3 стадия болезни Бехтерева: отсутствие движения во всех суставах позвоночника, нарушение дыхания, пациент занимает вынужденное положение тела со сгорбленной спиной, на рентгене определяется симптом «бамбуковой палки».

Необходимые обследования для определения инвалидности при болезни Бехтерева

На комиссии МСЭ для определения инвалидности болезни Бехтерева исследуются:

  • Внешний вид пациента, внешнее состояние его позвоночника;
  • Жалобы пациента (как активные – боли, затруднение ходьбы и пр., так и пассивные – вынужденное положение и пр.);
  • Общий анализ крови;
  • Кровь на СОЭ, белковые фракции, С-реактивный белок;
  • Рентген позвоночника в прямой и в боковой проекции;
  • КТ и/или МРТ позвоночника;
  • Амбулаторная карта пациента с записями за весь период заболевания;
  • Выписки из стационаров;
  • Выписки из санаториев и профилакториев по поводу данного заболевания.

Критерии групп инвалидности при болезни Бехтерева

Существует три группы инвалидности и у каждой из них свои точные критерии.

lll группа инвалидности при болезни Бехтерева:

  • Работа по основной специальности резко ограничена или полностью невозможно из-за состояния позвоночного столба;
  • Медленное прогрессирование заболевания;
  • Обострения достаточно редкие, короткие или средней длительности;
  • Рентгенологическая степень нарушения функции суставов позвоночника – 1-2.

ll группа инвалидности при болезни Бехтерева:

  • Работа возможна ограниченная, надомная, по остальным специальностям трудоспособность невозможна;
  • Сравнительно быстрое прогрессирование заболевания;
  • Обострения болезни частые, средней продолжительности или длинные;
  • Рентгенологическая степень нарушения функции суставов позвоночника – 2-3;
  • Присоединение к процессу внутренних органов (дыхательная, сердечная и почечная недостаточности).

l группа инвалидности при болезни Бехтерева:

  • Трудоспособность невозможна, пациент самостоятельно не передвигается и не обслуживает себя, нуждаются в постороннем уходе;
  • Изменения в суставах крайней степени тяжести с необратимым течением;
  • Рентгенологическая степень нарушения функции суставов позвоночника – 4.

Нюансы и особенности получения инвалидности при болезни Бехтерева

Несмотря на кажущуюся легкость и простоту в получении инвалидности при болезни Бехтерева, при наличии всех необходимых критериев утраты трудоспособности, многие пациенты получают отказ на МСЭ. Как правило, учитываются не только прописанные факторы изменения состояния здоровья, но и общечеловеческие факторы:

  • Многие пациенты при расспросе их на комиссии по поводу их активности отвечают, что справляются со своими обязанностями на работе и не оговаривают, что это для них мучительно больно.
  • Не на всех предприятиях пациенты оформляют официальный больничный лист, это могут быть и отгулы, и обычные справки от частных врачей (без записей в амбулаторную карту) и другие моменты. Т.е. нет подтверждения, что пациент обращался за медицинской помощью, сколько продлилось обострение и каков результат лечения.
  • Встречаются пациенты, особенно пенсионного возраста, которые рассказывают на комиссии, что им помогают дети, как материально, так и физически, что может послужить еще одной причиной отказа от выдачи инвалидности с мотивацией, что эта инвалидность попросту человеку не нужна.

Следует запомнить одно важное правило – не преувеличивать свои возможности, не утаивать от врачей истинных жалоб и состояния позвоночного столба и не вдаваться в подробности о всех своих родственниках, которые могут помогать. Также не стоит забывать при всех обострениях болезни обращаться за медицинской помощью, получать записи в карточку обо всех обращениях и результатах лечения, ездить в санатории и профилактории по данному заболеванию и хранить все выписки. Соблюдение этих простых правил повысит вероятность получения инвалидности при болезни Бехтерева.




loading...

Дополнительно